Blocarea Planned Parenthood de la Medicaid nu va face decât să agraveze criza sănătății materne din SUA

Elon Musk și Vivek Ramaswamy, însărcinați să conducă noul Departament de Eficiență Guvernamentală al lui Trump, s-au angajat recent să elimine finanțarea federală de la „grupuri progresiste precum Planned Parenthood”. Aceasta ar putea părea o consecință a alegerilor: grupurile și cauzele scad din favoarea unei noi administrații. Dar referirea lor la definanțarea Planned Parenthood este înșelătoare. Declarația alimentează o campanie de lungă durată care sugerează că dolarii federali plătesc în general pentru avort în state, ceea ce nu o fac, și că clinicile Planned Parenthood sunt beneficiari unici ai programelor federale, ceea ce nu sunt.

În același timp, Curtea Supremă a SUA a fost de acord să audă argumente despre dacă Carolina de Sud poate descalifica Planned Parenthood de la rambursarea de către Medicaid pentru servicii care nu au nimic de-a face cu avortul. De fapt, Carolina de Sud a interzis avortul după aproximativ șase săptămâni de sarcină, cu excepția unor circumstanțe restrânse, în 2023.

Eliminarea finanțării federale a clinicilor Planned Parenthood este discriminatorie, deoarece tratează organizația diferit față de celelalte care oferă aceleași servicii; mai urgent, ameninta cu refuzul serviciilor medicale celor care au cea mai mare nevoie de ele. În cea mai mare parte, asistența medicală în această țară este tratată nu ca un drept, ci ca un privilegiu disponibil doar celor care își permit. Orice reducere a finanțării clinicilor care oferă un spectru de îngrijiri, de la contraceptive la îngrijirea prenatală, va adânci aceste disparități. Daunele aduse îngrijirii reproductive pentru americanii cu venituri mici sunt deja clare în statele care au blocat participarea Planned Parenthood la Medicaid.

Carolina de Sud a încercat să excludă Planned Parenthood din Medicaid din 2018, cu mult înainte ca Curtea Supremă să răstoarne Roe v. Wade. Guvernatorul Carolinei de Sud a considerat clinicile de avort „necalificate” pentru a fi rambursate pentru asistența medicală a reproducerii de către Medicaid, călărind un val de fervoare de definanțare care a început cu ani în urmă. Un rezultat al viitorului caz de la Curtea Supremă ar putea fi faptul că Carolina de Sud – împreună cu Texas, Arkansas, Missouri, Mississippi și alte state care urmăresc să restricționeze accesul la îngrijirea reproductivă – poate împiedica clinicile Planned Parenthood să solicite rambursare Medicaid pentru servicii precum screening-ul cancerului. , controlul nașterii, examene anuale, trimiteri pentru infertilitate, sprijin pentru sănătate mintală, testare și tratament pentru infecții cu transmitere sexuală, informații despre adopție și servicii prenatale și postpartum.

La nivel național, 16 milioane de femei de vârstă reproductivă se bazează pe Medicaid; în Carolina de Sud, aproape 50 la sută din toate mamele se bazează pe program. Conform estimărilor organizației, una din cinci femei din Statele Unite va căuta cel puțin o dată o clinică Planned Parenthood pentru asistență medicală. Efectul imediat de a permite statelor să împiedice Planned Parenthood să participe la Medicaid va fi închiderea clinicilor sau împiedicarea deschiderii de noi facilități, iar furnizorii care le deservesc vor pleca. Efectele pe termen lung vor amenința sănătatea oamenilor și capacitatea lor de a se dezvolta și, în unele cazuri, de a supraviețui.

Definanțarea Planned Parenthood va reduce accesul la contraceptive, care au devenit din ce în ce mai esențiale în prevenirea sarcinilor nedorite în state precum Carolina de Sud, unde avortul a fost în mare parte interzis. La sfârșitul anului 2022, 50% dintre gravidele din Caroline de Sud au raportat că sarcinile lor au fost neintenționate. Studiile longitudinale demonstrează că sarcinile nedorite, chiar și atunci când au ca rezultat nașteri sănătoase, înșau oamenii cu datorii și stres crescute, oportunități educaționale și de angajare ratate, probleme de sănătate mintală și îngrijire redusă pentru copiii pe care îi cresc. Acestea sunt provocări pe care accesul la un control al nașterii la prețuri accesibile le poate toci.

Când oamenii dau naștere, se vor confrunta cu un peisaj decimat pentru îngrijirea prenatală și postnatală, cu servicii oferite cândva de Planned Parenthood limitate sau dispărute. O mare parte a Statelor Unite este acum un deșert de îngrijire a sănătății materne, în special în sud și vestul mijlociu. Pe măsură ce aceste deșerturi se extind, ratele morbidității și mortalității materne și infantile – femei și copii care suferă complicații de sănătate sau care mor la (sau după) naștere – vor crește. Asta nu este o exagerare. Dovezile unor astfel de tendințe au apărut în Texas după ce statul a interzis aproape toate avorturile înainte Icre a fost inversat. În timp ce nașterile au crescut, accesul la asistența medicală maternă nu a crescut, iar mamele și nou-născuții au plătit prețul.

Medicaid este o resursă de neprețuit pentru persoanele cu venituri mici, inclusiv pentru persoanele însărcinate și copiii, care au nevoie de asistență medicală preventivă și adesea sensibilă la timp. Dacă state precum Carolina de Sud pot întrerupe serviciile pentru că legiuitorilor nu le place furnizorul, un sistem deja împovărat va fi supus și mai multă presiune. Iar parlamentarii s-ar putea să nu se oprească la Planned Parenthood. Definanțarea Planned Parenthood ar putea încuraja o administrație care și-a semnalat intenția de a trata asistența medicală ca pe un lux, nu ca pe un drept, permițând în același timp legiuitorilor de stat care pretind că promovează viața să implementeze politici care fac contrariul.