Într -o lună de o bombă după alta (și mulți în același timp), poate fi greu de urmărit daunele pe care administrația Trump le produce. Dar, spre deosebire de atacurile asupra problemelor previzibile precum DEI și Ajutorul Extern, anunțul de vineri că Institutele Naționale de Sănătate ar reduce finanțarea pentru cercetarea medicală nu are nici măcar un sens politic cinic. Este o decizie care ar pune în pericol sănătatea americanilor, ar merge împotriva deceniilor de sprijin bipartidist și ar putea lansa una dintre cele mai uluitoare, productive și invidiate industrii ale națiunii. Luni, un judecător al Curții de District Federal a blocat temporar reducerile, dar administrația pare puțin probabil să renunțe la problema.
Anunțul NIH a fost făcut, desigur, în limba „eficienței”. „Puteți crede că universitățile cu zeci de miliarde de dotări au sifonat 60 la sută din banii premiilor de cercetare pentru„ aerul aerian ”?” Elon Musk a scris. „Ce smulgere!” Procentul real este mai puțin de jumătate, dar sigur, puneți totul în ticălosul de lemn.
Problema cu acest lucru este că aceste subvenții sunt un motiv crucial pentru că America are cea mai avansată infrastructură de cercetare biomedicală – NIH Awards Grants pentru peste 300.000 de cercetători la peste 2.500 de instituții, inclusiv Clinica Mayo și MD Anderson Cancer Center din Texas – împreună cu unele dintre cele mai mari companii farmaceutice din lume. Fiecare dolar din NIH, subvențiile de 2,09 USD în activități economice, iar fiecare investiție de 100 de milioane de dolari duce la 78 de brevete și 598 milioane dolari în cercetări suplimentare, conform calculelor NIH. Aceste „cheltuieli generale” ajută la acoperirea infrastructurii de bază care fac toate acestea posibile
Subvențiile au fost sursa de noi tratamente pentru cancer, boli de inimă, diabet, accidente vasculare cerebrale și HIV; droguri minunate precum Ozempic; Tehnici de ultimă generație precum FIV și laparoscopii. Tăierea lor va restrânge semnificativ conducta la viitoarele cure și droguri.
Unele dintre cele mai mari victime vor fi instituții publice, în special cele din statele roșii. Nu este de mirare că, chiar și în această epocă a dominanței totale a lui Donald Trump a Partidului Republican, senatorul junior din Alabama, Katie Britt, a cerut rapid „o abordare inteligentă, vizată”, care nu ar „împiedica să” instituții. ”
Motivația ei? Poate că se datorează faptului că Universitatea din Alabama, Birmingham, unul dintre cei mai mari angajatori din statul ei, a primit peste 1 miliard de dolari în ultimii ani de la NIH, cu un record impresionant de rezultate. Numai în anul fiscal 2023, subvențiile NIH au totalizat 1,85 miliarde de dolari în zeci de instituții din Texas și 914 milioane dolari în Florida. Tennessee a primit 770 de milioane de dolari și așa mai departe. Britt este unul dintre o lungă linie de republicani care au susținut dolari federali de cercetare pentru universități și munca NIH cu învățământul superior. În 2015, a argumentat Newt Gingrich dublare Bugetul NIH deoarece, pe deasupra tuturor celorlalte beneficii, o sănătate bună economisește bani. În schimb, reducerile severe anunțate vineri vor urma Playbook pledate de Proiectul 2025, care a susținut că astfel de plăți „subvenționate agende de stânga”.
Este adevărat că acele universități înstărite pe coasta de est pe care Musk le -a chemat pentru ridicol vor putea, probabil, să atragă furtuna. Dar verișorii lor de stat roșu pot să nu fie.
Prin lege, toți solicitanții pentru subvențiile NIH își împart bugetele între „costurile directe” – cercetarea în sine – și „indirecte”, care sunt costuri mai generale, cum ar fi echipamentele de laborator, facturile de utilități, serviciile de salarizare și așa mai departe. Indirecții ajută, de asemenea, la acoperirea cerințelor foarte scumpe ale NIH pentru urmărirea substanțelor chimice periculoase, eliminarea deșeurilor periculoase, siguranța la radiații, securitatea incendiilor și așa mai departe.
Este greu de calculat asta cu exactitate (cât a costat să apară luminile timp de 10 ore marți trecute?) Așadar, în urmă cu zeci de ani, guvernul a decis să o facă ca procent – scrisă în termenii subvenției – a întregului. Care este de fapt mod eficient de a o face.
Deci, 1 miliard de dolari pe care Universitatea din Alabama, Birmingham, a primit -o de la NIH în ultimii ani? Dacă reducerile NIH ar fi fost în vigoare, școala ar fi trebuit să vină cu aproximativ 228 de milioane de dolari pentru a menține luminile aprinse și pentru a respecta toate reglementările. De când întreg Dotarea UAB este de aproximativ 1 miliard de dolari, nu ar fi putut pur și simplu să fi scris cecul. În schimb, cel mai probabil ar fi trebuit să închidă o bună parte din cercetările sale.
Înmulțiți acum acest efect în toate laboratoarele din America, care lucrează ore întregi pentru a veni cu medicamente mai bune pentru diabet, medicamente noi pentru a lupta împotriva cancerului din copilărie, intervenții pentru a ajuta la dureri cronice și spate rele și genunchii aglomerați și toate lucrurile pe care le sunt americani. Acest lucru îi va face pe americani să se îmbolnăvească din nou și să mute companiile americane în spatele unei industrii cu mișcare rapidă și foarte profitabilă.
O mare parte din ceea ce NIH a finanțat este o cercetare de bază pe care se bazează companiile farmaceutice – și pe care se bazează pentru a -și dezvolta produsele – dar nu vor finanța, în parte, deoarece nu este posibil să spunem cu certitudine unde va conduce cercetarea.
Luați drogurile de pierdere în greutate blockbuster Ozempic. Are originile sale în tipul de cercetare științifică de bază care se distrează la fel de risipitor: în anii 1980, doi oameni de știință NIH studiau efectul veninului șopârlelor Gila Monster, folosind cobai ca proxy pentru fiziologia umană. Când oamenii de știință au observat că a făcut ca o anumită enzimă pancreatică să se ridice, cu toate acestea, și -au dat seama că ar putea avea crearea unui medicament pentru diabet nou. Oamenii de știință și -au luat concluziile către Eli Lilly, Bristol Myers Squibb, Sanofi și Novo Nordisk, care le -au dat jos. În cele din urmă, au obținut interesul de la un start-up, iar astăzi că cercetările au dus la nu doar un nou medicament inovator pentru diabet, ci și megaseller-ul pe care îl cunoaștem ca ozemic-multe vieți salvate, multă sănătate îmbunătățită, zeci de miliarde de activități economice generate.
Oamenii de știință din toată țara s -au dus pe rețelele de socializare pentru a explica cu disperare că instituția lor nu ar avea de ales decât să tragă oamenii și să închidă o mare parte din cercetările lor.
Nu faceți greșeală, NIH are nevoie de schimbare. Reducerile ratelor indirecte pot fi bine justificate pentru anumite instituții. Este rezonabil să ne întrebăm dacă NIH a devenit prea confortabil cu unii. Poate că alte metode de plată sunt mai bune pentru o parte din aceste cheltuieli. Poate că auditul NIH poate fi îmbunătățit. În multe părți ale învățământului superior există bloat administrativ, iar procesul de premiere NIH a devenit din ce în ce mai birocratic și nepoliticos.
Hange On, alte câteva reclamații: mulți oameni de știință spun că NIH -ul a jucat -o prea în siguranță, finanțând pariuri mai sigure, dar mai puțin ambițioase, mai degrabă decât să ia unele șanse inteligente pe schimbările mari, în special de la oamenii de știință juniori. În cele din urmă, China, care tocmai a ridicat lumea AI cu Deepseek, se aruncă și în calea SUA în cercetarea biomedicală.
Deci, economiile de costuri și reformele ar putea fi pe ordinea de zi pentru noul NIH Direc-
Așteptați. Dr. Jay Bhattacharya, alegerea lui Trump de a conduce instituția, nici măcar nu a fost instalată. De ce această grabă către aceste schimbări mărețe înainte de prima sa zi la slujbă?
Nu este ca și cum ar fi promis să păstreze status quo -ul. Bhattacharya a fost un critic dur și puternic al NIH -ului pe care nu l -am convenit întotdeauna cu el, dar avea dreptate că multe politici pandemice meritau critici și evaluări. NIH a fost lent și excesiv de defensiv.
Dar se pare că Bhattacharya nici măcar nu va ajunge la noua sa poziție înainte ca NIH să sufere una dintre cele mai drastice schimbări din decenii – conduse nu de el, ci Doge, grupul numit pentru un câine care a fost un meme de internet care a devenit un Cryptocoin satiric. Nu pot aștepta. Un blitzkrieg necesită viteză și surpriză pentru a confunda inamicul.
A fost plăcut să am cea mai importantă, cea mai vitală infrastructură de cercetare medicală din lume. Dar suficient.
La ciocanul de lemn!