„Www-ce faci?”, „Astăzi este sssssssday.”, „Acesta este un… (bloc) zmeu”. Acestea sunt doar câteva exemple de enunțuri ale persoanelor cu bâlbâială. Denumită și bâlbâială, bâlbâiala ca tulburare de vorbire și comunicare se caracterizează prin repetări, prelungiri și blocaje care interferează cu fluxul înainte al vorbirii și comunicarea eficientă. Bâlbâiala poate fi, de asemenea, caracterizată prin includerea de interjecții precum „um”, „uh” și „like” între enunțuri. Când acestea sunt adesea prezente atunci când vorbesc, ele pot indica prezența tulburării de bâlbâială. Logopedii sunt profesioniștii care îi ajută pe bâlbâiți. Acești profesioniști îi învață pe bâlbâitori în timpul terapiilor lor diferite moduri de a opri bâlbâiala și metode pentru a preveni reapariția acestora.
Diferitele modalități de a opri bâlbâiala predate pacienților fac parte din categoria largă numită PROLAM-GM. Acesta este compus din tipuri de modificări implementate în vorbirea pacientului pentru a reduce apariția evenimentelor de bâlbâială. Acronimul reprezintă aceste strategii de intervenție care se ramifică la numeroase tehnici predate bâlbâiilor. Aceste strategii implică manipulări fiziologice, rate reduse, controale operante, lungimea și complexitatea rostirii, schimbări de atitudine, monitorizare, generalizare și întreținere.
Ce reprezintă PROLAM-GM
Primul set de modalități de a opri bâlbâiala este manipulările fiziologice. Acestea modifică modul în care sunt poziționate articulatoarele (de exemplu, dinții, limba, buzele) atunci când se produc vorbirea. Aceste strategii sunt compuse din voce respirabilă și contact blând. Aceste două tehnici îl învață pe bâlbâit să șoptească enunțurile și, respectiv, să producă sunetele cât mai blând posibil. În al doilea rând, manipularea ratei, modifică cât de repede sunt produse sunetele. Aceasta implică prelungirea sunetelor și, practic, încetinirea producției de sunete.
Acest lucru se bazează pe credința că, prelungirea și încetinirea ratei de producție a vorbirii va oferi vorbitorului mai mult timp pentru a planifica producerea sunetelor. Controalele operante, al treilea set de modalități de a opri bâlbâiala, sunt compuse din întăriri pozitive și negative oferite bâlbâiilor de fiecare dată când produc disfluențe și vorbire fără bâlbâială. Comentariile pozitive precum „slujba bună” și „foarte bine” se crede că inhibă momentele de bâlbâială.
Lungimea și complexitatea enunțului, al patrulea set de tehnici de stop stuttering, implică aplicarea sistematică a tehnicilor de la enunțuri scurte la enunțuri mai lungi. Acest lucru îi oferă bâlbâitului șansa de a învăța tehnicile treptat. Pacientul nu va putea trece la aplicarea tehnicilor cu cuvinte dacă nu le aplică cu succes mai întâi cu silabe. O schimbare de atitudine, al cincilea set de modalități de a opri bâlbâiala, implică învățarea pacientului să elimine sentimentele negative care s-au dezvoltat din cauza bâlbâială. Acest lucru îl învață pe pacient să privească tulburarea dintr-o perspectivă mai bună.
Al șaselea set, monitorizarea, îl învață pe bâlbâit să fie conștient de modul în care este produs discursul său, făcându-l să dețină control deplin asupra momentelor de bâlbâială. Acest lucru îl învață pe bâlbâit să monitorizeze momentele de bâlbâială și momentele sale fără bâlbâială. Generalizarea, al doilea după ultimul set de modalități de a opri bâlbâiala, implică transferul tehnicilor de fluență în diferite medii cu grade diferite de presiune. Generalizarea se poate face mai întâi în cadrul clinic, apoi acasă, apoi la școală sau la locul de muncă. Întreținerea, ultimul set de strategii de intervenție și modalități de oprire a bâlbâielii, urmărește să prevină recidiva momentelor de bâlbâială și asigură încorporarea definitivă a tehnicilor predate în vorbirea bâlbâiului.
De ce PROLAM-GM?
PROLAM-GM ca una dintre modalitățile de a opri bâlbâiala vizează discursul general al pacientului. Ea implică modificarea aspectelor fizice și emoționale ale bâlbâielii. Oferă pacientului un plan complet de recuperare, deoarece oferă beneficii pe tot parcursul vieții. PROLAM-GM este încorporat în toate tipurile de terapii de vorbire, făcându-l una dintre cele mai încercate și testate metode de a opri bâlbâiala.